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　　中國羽毛球小將張志杰不幸離世，印尼組委會醫(yī)療團隊的現(xiàn)場反應，遭到普遍質(zhì)疑與批評，被認為錯過了最佳救治時機。

　　根據(jù)現(xiàn)場視頻，張志杰在無接觸情況下倒地抽搐，雖然印尼當?shù)蒯t(yī)院并未公布具體死亡原因，但多位醫(yī)療界人士判斷，這種情況很可能是心臟驟停導致的心源性猝死。

　　在心臟驟停的救治中，有一個“黃金四分鐘”概念，即在四分鐘內(nèi)以高質(zhì)量的心肺復蘇和AED快速除顫急救，存活率可以超過50%。

　　人如果出現(xiàn)心臟驟停的情況，血液無法泵出，周身器官會處在缺氧狀態(tài)，而人類大腦承受缺氧情況的生理極限時間是四分鐘，超過四分鐘，大腦就會出現(xiàn)組織壞死，而超過十分鐘，生還的幾率就相對很低了。

　　由此，國際上總結(jié)出了心臟驟停救治的四個規(guī)范步驟：

　　第一：觀察是否有意識和自主呼吸，從而判斷是否為心臟驟停；

　　第二：確認心臟驟停后，應立刻予以心肺復蘇，包括胸外按壓和人工呼吸；

　　第三：進行AED快速除顫，幫助恢復心臟自主跳動；

　　第四：送往醫(yī)院進行后續(xù)救治。

　　注意，這四個規(guī)范步驟的順序很關(guān)鍵。

　　令人痛心的是，在張志杰的救治過程中，這四個步驟中，前三個都沒有做到位。

　　張志杰倒地后，中國隊教練進入場地內(nèi)，試圖查看情況，但遭到了當值主裁判的阻止，示意必須等待組委會醫(yī)療團隊入場。

　　這源自世界羽聯(lián)的現(xiàn)行規(guī)則：運動隊隨行的隊醫(yī)、教練等，是不被允許入場的，運動員的救治處理，須由組委會的醫(yī)療團隊負責。

　　這一條規(guī)則，令中國隊的隊醫(yī)無法第一時間入場，教練能做的也只是召喚組委會醫(yī)療團隊趕緊過來。

　　也就是說，比賽中隨時關(guān)注著運動員情況的本隊教練和隊醫(yī)，第一時間卻不能入場，出了情況只能干著急。張志杰倒地后，在心臟驟停救治四步驟的第一環(huán)——觀察判斷上，因為這條規(guī)則，就已經(jīng)慢了一拍。張志杰離世后，印尼羽協(xié)向世界羽聯(lián)提交書面申請，請求修訂這一規(guī)則。

　　對比足球比賽，只要主裁判許可，本隊的隊醫(yī)是可以第一時間入場的。

　　在著名案例——歐洲杯丹麥球星埃里克森的急救過程，丹麥隊醫(yī)發(fā)揮了主導性作用。

　　埃里克森倒地后，丹麥隊醫(yī)在主裁和隊友的召喚下，跑到球員身邊查看情況，此時距離球員倒地僅過去了19秒；

　　攜帶急救包的第二名隊醫(yī)在26秒時趕到，組委會的AED設備則在59秒時抵達。

　　急救四步驟中的第一步驟“觀察與判斷”，在一分鐘之內(nèi)完成了。

　　距離球員倒地1分50秒時，丹麥隊醫(yī)開始按壓埃里克森胸口，心肺復蘇開始，組委會的醫(yī)護人員則同步進行AED除顫的準備，隨后進行接力除顫救治。

　　而在印尼的這塊場地上，組委會醫(yī)療團隊入場后，反應動作卻截然不同。

　　其中一人查看張志杰的情況，另一人掏出便攜式氧氣瓶試圖給運動員吸氧，隨后，他們召喚擔架入場，把張志杰抬走，而沒有進行第一時間的救治動作！

　　在和澎湃新聞的連線中，馬拉松賽事急救標準起早專家組召集人陸樂表示，這是最致命的一個錯誤。

　　“十年前，中國的傳統(tǒng)處置思維，是趕緊把人運走送醫(yī)，十年前，當馬拉松比賽中出現(xiàn)有人倒地，現(xiàn)場處置就是趕緊把人送到醫(yī)院，讓更專業(yè)的人去處理?！?/p>

　　“但對于心臟驟停來說，這其實是錯誤的，這十年來，越來越多專業(yè)人士在努力扭轉(zhuǎn)這種思維，2021年，中國田徑協(xié)會和中國醫(yī)學救援協(xié)會共同制訂了行業(yè)標準，在馬拉松賽事中出現(xiàn)人員心臟驟停時，現(xiàn)場第一時間的救治，一定是優(yōu)先于送醫(yī)的?！?/p>

　　陸樂打了個比方：“心臟驟停的急救處理，就像一次接力賽跑，第一棒是判斷病人是否有意識和自主呼吸，是不是心臟驟停；第二棒是進行胸部按壓、心肺復蘇，第三棒是AED除顫，第四棒是送醫(yī)救治?！?/p>

　　“但很多情況是，第一棒第二棒第三棒都沒跑，那怎么可能跑贏死神？沒有第一時間的現(xiàn)場救治，就算送醫(yī)再快，直升機來送，路上也需要時間，也還是沒用?！?/p>

　　按照印尼羽協(xié)后來公布的搶救過程，張志杰在兩分鐘左右的時間內(nèi)被送上救護車，開往醫(yī)院，車程約10分鐘，而醫(yī)護人員是否在途中進行了心肺復蘇或AED除顫救治，信息并未公布。到達醫(yī)院后，院方進行了3小時的心肺按壓復蘇，后確認死亡，在中國羽毛球協(xié)會的堅持下，張志杰又被轉(zhuǎn)送到另一家醫(yī)院，進行了1.5小時的心肺復蘇，但也無濟于事……

　　顯然，送醫(yī)之后的心肺復蘇，已經(jīng)來得太晚了。